中國日報網4月30日電 據美國凱撒健康新聞網（KFF Health News）報道，美國原住民的平均壽命與白人群體相比差距顯著。美國疾病控制與預防中心（CDC）對2018年至2021年的數據分析顯示，原住民群體的死亡年齡中位數比白人要低14歲。而一些州的差距更甚，比如南達科他州，2017年至2021年期間的數據顯示，該州原住民平均死亡年齡為58歲，比白人低了22歲。

凱瑟琳·古德洛（Katherine Goodlow）的家鄉就是位于南達科他州的希斯勒，雖然她只有20歲，但已經經歷了周圍不少人過早地死去的事實。她表示：“大多數美國原住民兒童和年輕人在很小的時候就會失去朋友，我們基本上已經習慣了，但每失去一個人，都會讓我們更加痛苦。”因此，她正在考慮成為一名心理健康治療師，以幫助她所在的社區。

美國約翰斯·霍普金斯大學原住民健康中心（Johns Hopkins Center for Indigenous Health）聯合主任唐納德·沃恩（Donald Warne）和許多其他原住民健康專家一致認為，這種低預期壽命背后的根本原因是社會和經濟因素。解決這些問題的方案不是雇傭更多的醫生和護士，而是采取更多基于社區的預防措施，例如，加強醫療保健并為向美洲原住民提供醫療服務的印第安人事務局提供充分資金，同時需要對個案管理、家長課程和家庭探訪進行更大的投資。

沃恩說，其他導致美洲原住民早逝的原因還包括謀殺、藥物過量和慢性疾病，如糖尿病。除此之外，美洲原住民還遭受了不成比例的嬰兒和母嬰死亡。

這一危機在主要為拉科塔人及其周邊地區的人提供服務的殯儀館的訃告中顯而易見。該殯儀館社交媒體頁面上刊登著從嬰幼兒到老年人各年齡階段居民的訃告。殯儀館工作人員米斯蒂·梅里維爾（Misty Merrival）將這一現象歸咎于惡劣的生活條件。一些社區居民很難找到健康食物，或負擔不起冬季取暖費用。他們可能住在窗戶破損的房屋里或與眾多親戚擠在一間屋子。有些街區散落著垃圾，包括靜脈注射針頭和破碎的瓶子。

沃恩提到，許多原住民還面臨著種族主義或因遭受童年虐待或性虐待而導致的個人創傷，以及接觸毒品或暴力的經歷。一些人還面臨著政府計劃和政策造成的代際創傷，這些項目和政策拆散了他們的家庭，并試圖壓制美國原住民文化。

在就診方面，沒有穩定網絡連接的家庭很難輕易進行視頻預約，一些人沒有汽車或負擔不起油錢，而公共交通選擇也很有限。當地衛生委員會官員蘭德爾（Randall）在孕期同樣面臨著交通難題，從她家到預約產前檢查的診所往返需要3小時，當家人無法借車給她時，蘭德爾不得不取消幾次預約。

除了導致美國原住民平均壽命低于社會中位數的健康、社會和經濟因素外，美國社會中常見的種族歧視現象，譬如過度執法致死等也加劇了這一問題。據拉皮德城日報（Rapid City Journal）24日報道，美國媒體公司Lee Enterprises的公共服務新聞團隊耗時一年多調查了過去10年里美國原住民在遭遇執法人員時的死亡事件，重點是南達科他州的位于保留地和非保留地的社區，這些地方的致命遭遇尤為常見，以探尋美國原住民在與執法人員的遭遇中死亡率偏高的原因和影響。

據CDC的最新數據，2020年，美國原住民死于執法干預的比例為每十萬人中1.6人，這一比例是白人群體的5倍以上，是非裔群體的近3倍。“原住民的命也使命”（Native Lives Matter）的主要組織者之一托尼亞·布萊克·埃爾克（Tonia Black Elk）表示，在相對小的原住民社區中，這樣的致命警察槍擊事件“現在非常普遍”，“我們認識的人，或者某人的家庭中有多人以這種方式死去”。

而前文所提到的南達科他州是美國原住民死于警察錯誤或過度執法最多的地方，根據NDN Collective收集的數據，美國原住民約占該州人口的8.5%，但自2000年以來，75%的致命警察槍擊案都發生在該州。經濟學家馬修·哈維（Matthew Harvey）最近的一項研究主要關注第九聯邦儲備區，該區從美國北部的蒙大拿州延伸至密歇根州上半島。哈維發現，從2000年到2017年期間，原住民男性與警察發生致命沖突的次數是白人男性的14倍。按照同樣的標準，與白人女性相比，原住民女性與警察發生致命沖突的次數是38倍。這些數字如此之高，起初令哈維難以相信。

調查指出，2017年至2020年間，在全美范圍內，美國原住民在與警察的遭遇中死亡的比例明顯高于其他種族或族裔群體。而使得致命執法事件增多的因素包括警察資金和人手嚴重不足，缺乏警力導致發生武力事件可能性越大等等。而那些在警察追捕、槍擊和獄中死亡的人的親人還面臨著難以獲得死亡事件基本信息的情況。由于美政府對此類死亡事件缺乏問責和監督，同樣加劇了美國原住民與執法部門之間的不信任。

（編譯：馬芮 編輯：高琳琳 韓鶴）