由香港兒童免疫過敏及傳染病學會及亞洲兒童傳染病學會(ASPID)聯合舉辦的第11屆亞洲兒童傳染病會議(ACPID)于12月13日召開,主題為“團結、合作為兒童”。本次會議一連三日,邀請世界各地專家共同探討亞洲兒童傳染病領域的問題,其中一個議題為“侵入性腦膜炎雙球菌感染。”

大部分侵入性腦膜炎雙球菌感染由A,B,C,W,Y血清型引起

腦膜炎雙球菌感染是由腦膜炎雙球菌所引起的,一般經由患者咳嗽、打噴嚏而產生的飛沫或直?接接觸患者呼吸道分泌物而傳播。在一般人士中,大概有一至兩成的人士屬于無癥狀帶菌者。大部分侵入性腦膜炎雙球菌感染個案,由A,B,C,W,Y血清型所引起。

香港兒童免疫過敏及傳染病學會會長,兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生陳偉雄醫生指,任何年齡人士均有機會感染腦膜炎雙球菌,尤其是腦膜炎雙球菌病發率高的國家/地區。當中長、幼、個別群組人士的風險尤其高,包括:五歲以下的嬰幼兒,尤其是一歲以下、海外升學?及移民人士、青少年、65歲或以上的長者、與腦膜炎雙球菌感染者有緊密或長期接觸的人士以及免疫系統弱的人士。

感染腦膜炎雙球菌后,病征可能與感冒相似,例如發燒、口渴、惡心及嘔吐,部分患者還會出現腹瀉?,這使得警覺性較低,難以及時察覺。然而,腦膜炎雙球菌感染的病情惡化迅速且具致命性,患者可能在24小時內從非特異性癥狀進展至死亡。一旦幸存,患者可能面臨多種后??遺癥,包括神經系統受損、聽力和視力受損、慢性疼痛、皮膚疤痕,甚至需要植皮或截肢。因此,及早識別和治療至關重要。

治療腦膜炎雙球菌的挑戰:對抗生素的抗藥性

由于腦膜炎雙球菌感染是一種嚴重的疾病,患者須盡快接受抗生素治療。目前有三款常用于治療腦膜炎雙球菌感染的抗生素,包括:氯霉素(Chloramphenicol)、環丙沙星(Ciprofloxacin)、盤尼西林(Penicillin)。日本一項研究顯示在整個亞太地區均記錄到以上三款抗生素對腦膜炎雙球菌菌株具有抗藥性的問題。該研究共隨機選取了87個非重復的腦膜炎球菌分離株,當中有41株(47.1%)對盤尼西林不敏感,8株(9.2%)對環丙沙星不敏感,及3株對阿奇霉素有抗藥性,情況令人關注。